PFM 대 지르코니아 어떤 재료가 더 낫습니까?

PFM 대 지르코니아: 어떤 재료가 더 낫습니까?

CADCAM 기술의 발전으로 지르코니아는 워크플로를 개선하고 더 쉽고 빠른 리메이크를 통해 점점 더 대중화되었으며 많은 실험실에서 PFM을 중단했습니다.

& quot;디자인, 스프링, 매몰, 번아웃, 데베스팅, 금속 마감, 산화, 에어 브레이딩, 불투명 2x, 적층 포세린, 추가, 마감, 염색, 유약 등... 너무 시간- 소모, 그들은 실험실 킬러가 되었다" Aaron"그것은 미래가 아니며, 그들 없이는 우리 연구실이 더 나을 수 있습니다".

분명히 치과용 캐드캠 재료 제조사로서는 PFM보다 지르코니아를 추천하지만, 밀링, 스캐너, 프린터, 기타 고가의 기술이 없다면 복원을 위해 무엇을 사용해야 할까요? 대답은 항상 아프리카나 다른 많은 국가에서와 같이 저렴하지만 지루한 방법으로 예술을 만들 수 있는 PFM이 될 것입니다. 항상 PFM 시장이 있을 것입니다.

Porcelain-fused-to-metal crown(PFM)은 수년 동안 성공적으로 사용되어 임상의에게 안정적이고 심미적으로 만족스럽고 오래 지속되는 수복물을 제공합니다. 그러나 지난 몇 년 동안 점점 더 많은 수의 임상의가 지르코니아 수복물을 선택하고 있습니다. 임상의가 요청하는 PFM 크라운의 수는 올-세라믹 및 지르코니아 수복물에 비해 적습니다. 일부 치과의사는 지르코니아 또는 올-세라믹 수복물을 거의 독점적으로 사용합니다. 특히 단일 장치만 수복할 때 그렇습니다. 한 재료에서 다른 재료로의 전환이 비교적 빨랐기 때문에 지르코니아 수복물의 신뢰성에 대한 장기적인 연구는 거의 없습니다. 이에 비해 PFM은 60년 이상 성공적으로 사용되어 왔으며 내구성이 광범위하게 평가되었습니다.

PFM 크라운 제조에 사용되는 재료

일반적으로 PFM 크라운을 제작할 때 사용되는 치과용 합금에는 세 가지 범주가 있습니다. 비귀금속은 귀금속 함량이 25% 미만인 비귀금속이라고도 합니다. 이러한 금속에는 종종 코발트, 니켈, 크롬 또는 베릴륨이 많이 포함되어 있습니다. 준귀금속은 귀금속 함량이 25% 이상입니다. 귀금속 합금은 금, 백금 또는 팔라듐을 포함한 귀금속 함량이 60% 이상입니다. 귀금속 합금에는 40%의 금이 포함되어 있습니다. 금속 하부 구조는 장석 도자기로 적층됩니다.

지르코니아 크라운 제조에 사용되는 재료

지르코니아 크라운의 옵션에는 Zirconia HT ST, Zirconia UT, Zirconia Pre Shaded 및 Zirconia Layered가 있습니다. 지르코니아 솔리드는 단일체이며 사용 가능한 가장 강력한 재료입니다. 악물기 또는 연삭 문제가 있는 환자에게 특히 좋으며 구치 크라운 및 브릿지에 가장 적합합니다. Zirconia UT는 PFM 수복물보다 더 강한 재료로 만들어지지만 여전히 자연스러운 반투명성과 뛰어난 심미성을 가지고 있습니다. 전방 크라운과 최대 3개의 브릿지에 적합합니다. 지르코니아 층은 브리지와 크라운에 적합한 또 다른 매우 강한 재료입니다. 그 하부 구조는 지르코니아 위에 도자기가 겹겹이 쌓여 있으며 PFM과 유사합니다.

PFM을 선택하는 이유

PFM 수복물의 신뢰성은 잘 문서화되어 있으며 전 세계적으로 수백만 개의 수복물이 설치되었습니다. PFM은 올바른 상황과 양호한 환자 위생 상태에서 사용할 경우 30년 동안 지속되는 것으로 알려져 있습니다.

PFM 수복물의 특성:

· PFM은 강하고 구강의 모든 부위와 대부분의 임상 상황에서 사용하기에 적합합니다.

· PFM 수복물의 임상적 성공은 장기간의 연구를 통해 입증되었습니다.

· 임상 연구에 따르면 단일 PFM 크라운은 수년 동안 지속되며 3-유닛 PFM 브리지도 비교적 긴 수명을 가지고 있습니다.

· PFM 크라운과 브릿지는 특히 처음 몇 년 동안 비교적 우수한 심미성을 제공합니다.

· 정밀 부착물은 PFM과 함께 사용할 수 있지만 지르코니아 수복물은 아직 이 능력을 달성하지 못했습니다.

· PFM 수복물은 long-span bridge에 사용될 수 있으며 장기적으로 효과적인 재료 선택으로 입증되었습니다.

PFM 크라운 사용 시 발생할 수 있는 문제

PFM의 신뢰성과 내구성은 의심의 여지가 없지만 금속 하부 구조 때문에 심미성이 높은 수복물을 만드는 것이 어려울 수 있습니다. 하부 구조는 불투명하게 가려져야 하며 도자기로 레이어링한 후에도 약간 보일 수 있습니다. Opaque는 또한 자연 치아에서와 같이 빛이 수복물을 통과하는 것을 방지합니다. PFM 수복물의 또 다른 잠재적인 문제는 잇몸 퇴축입니다. 시간이 지남에 따라 잇몸 조직이 물러감에 따라 PFM의 금속 가장자리가 노출되어 심미적으로 좋지 않은 회색 선을 만듭니다. 이 문제를 극복하는 한 가지 방법은 도자기 마진을 사용하는 것이지만 이것이 항상 실용적인 해결책은 아닙니다. PFM 크라운은 상대 치아를 매우 높은 속도로 마모시키는 상대적으로 약한 재료인 장석 도자기로 적층됩니다. 이것은 bruxers에서 치아를 수복할 때 문제가 될 수 있습니다.

왜 지르코니아 수복물을 선택합니까?

지르코니아 수복물은 임상의에게 몇 가지 이점을 제공하며 더 새롭고 심미적으로 만족스러운 지르코니아의 도입으로 그들의 매력이 크게 높아졌습니다. 더 많은 임상의들이 기존의 트레이 인상을 취하는 대신 치아 프렙을 스캔하는 방법을 선택하고 있습니다. 치과 기공소에서는 스캔을 활용하여 비교적 쉽게 정밀한 수복물을 만듭니다.

지르코니아 수복물의 특성:

· 재료는 고강도를 제공합니다.

· 지르코니아의 높은 생체적합성은 PFM 수복물에 알레르기 반응이 있는 환자에게 알레르기를 일으키지 않습니다.

· 연조직 반응이 좋아 PFM이나 금속 수복물에 의한 연조직 자극으로 고통받는 환자에게 유용합니다.

· 수복물은 정밀하게 끼워져 있어 마진이 매우 정확합니다.

· 미용이 중요하고 추가적인 강도와 내구성이 요구되는 전체 크라운 수복물에 이상적입니다.

· 더위와 추위에 강하여 과민증을 감소시킵니다.

· 치아 준비가 덜 필요합니다.

· 솔리드 지르코니아는 내구성이 좋아 브루서에 적합합니다.

· 기본 치아 변색, 임플란트 지대주 및 금속 코어를 가릴 수 있습니다.

· 잇몸 퇴축은 심미성에 영향을 미치지 않으며 변연 변색을 피할 수 있습니다.

지르코니아 수복물 사용 시 고려사항

지르코니아는 더 새로운 재료이며 수명에 대해 훨씬 적은 수의 사례 연구가 수행되었지만 새로운 형태의 지르코니아가 도입되면서 과거에 임상의가 가지고 있던 많은 우려가 사라졌습니다. 이전에 원래 형태의 지르코니아에는 리튬 디실리케이트 수복물의 반투명이 부족했습니다. 그에 비해 현대의 ​​지르코니아는 이제 가장 실제와 같은 수복물을 만들 수 있으며 그 강도는 수많은 상황에서 탁월한 선택이 됩니다. 전치부 및 구치부 수복물 모두에 적합하며 심미성이 가장 중요합니다.

한 가지 걱정은 이 재료의 내구성으로 인해 크라운 아래의 충치를 감지하기 어렵다는 것입니다. 그러나 수복물은 CADCAM 기술을 사용하여 정밀하게 만들어져 감염 가능성을 줄입니다.

과거에 임상의들은 지르코니아를 적층하는 데 사용되는 도자기가 잘게 잘리는지 여부에 대해 의문을 제기했습니다. 치핑의 위험 요소에는 이갈이 및 야간 경비원 착용 소홀이 포함됩니다. 브룩서에 적합한 심미적으로 만족스러운 솔리드 지르코니아의 도입은 이러한 문제를 해결했습니다. 사실, 고체 지르코니아는 PFM보다 bruxers에 훨씬 더 적합한 선택입니다.

지금까지 지르코니아 기반 수복물의 장기 생존율에 대한 임상적 증거는 매우 우호적이지만, 지난 몇 년 동안 기술적으로 더 발전된 지르코니아 기반 재료의 도입으로 인해 적절한 평가가 어려워졌습니다. 미래의 연구는 이러한 새로운 형태의 지르코니아가 훨씬 더 인상적인 장기적 결과를 낳는다는 것을 보여줄 수 있습니다. 환자들은 점점 더 심미적으로 만족스러운 수복물을 요구하고 있으며 지르코니아를 사용할 때 이러한 요구를 수용하는 것이 더 쉽습니다.