지르코니아가 깨지는 이유는 무엇입니까?

May 31, 2022

밀링은 오늘날 치과 기술에서 가장 생산적이고 널리 받아 들여지는 제조 방법입니다. 그것이 업계의 중추로 남아있는 두 가지 주요 이유가 있습니다. 첫째, 밀링 머신과 소프트웨어는 지난 10 년 동안 크게 개선되었습니다. 둘째, 사용 가능한 다양한 밀링 가능한 재료의 성장은 엄청나고,지르코니아 pmma,리튬 디실리케이트... 당신은 매일 10 가지 이상의 재료에 직면하고 있습니다. 밀링 머신에는 이제 공구 수명 계산기를 기반으로 한 자동 공구 교체와 같은 여러 가지 자동화 된 기능도 있습니다. 모든 산업과 마찬가지로 이러한 기술 발전에도 불구하고 항상 문제를 해결해야 할 문제가 있습니다. 실험실은 자동화 된 기능에 의존하지 않고 기계류의 문제를 올바르게 식별하는 방법을 배우는 것이 중요합니다.

밀링과 관련하여 가장 일반적으로 묻는 질문 중 하나는 "지르코니아가 깨지는 이유는 무엇입니까?"입니다. 물론 변수의 산이 있습니다. 예를 들어, 누구 또는 다음과 같은 조합이 비난받을 수 있습니다 : 나쁜 디자인; 부적절한 중첩; 불량 커넥터 또는 프레임 디자인; 지르코니아에 대해 표시되지 않음치과 CADCAM 밀링 머신/치과용 밀링 버/지르코니아 밀링 디스크; 가난한 밀링 머신 유지 보수; 나쁜 밀링 전략; 녹색 상태 오취급; 나쁜 침투 액체; 가난한 건조 기술; 소결 오븐 프로그램; 소결 후 부적절한 다이아몬드 및 로터리; 마무리 기술; 및 오븐 사이클. 이러한 종류의 문제는 실험실에서 밀링 머신 제조업체가 지시 한 지르코니아와 버를 사용하는 경우에도 발생할 수 있습니다.

생산 중 이러한 파손에 기여할 수있는 모든 것을 고려할 때, 문제는 지르코니아와 문제의 기계를 않고 진단하기가 매우 어렵습니다. 대부분의 기술자는 경험이 풍부하고 자신이하는 일을 알고 있으므로 사용자 오류가 문제가 될 가능성이 적습니다. 문제를 진단하려면 먼저 어떤 종류의 복원인지 고려하십시오. 거의 매번 올온 X 또는 일종의 임플란트 지원 아치입니다. 이것은 제작자가 단일 유닛을 수행 할 때 이상적이지 않은 관행으로 벗어날 수 있기 때문에 의미가 있지만 동일한 방법으로 인해 더 큰 복원에서 문제가 발생할 수 있습니다. 둘째, 제작이 어떻게 생겼는지 조사하면 올바르게 설계되었으며 잘 지원되는지 여부를 나타냅니다. 대부분의 경우, 이들은 파손 문제의 원인이 아니지만 제거하려면 먼저 해결해야합니다. 다음으로, 기술자가 이미이 모든 것을 여러 번 겪은 경우에도 새로운 사람이 침투 기술을 살펴 보는 것이 중요합니다.

가장 명백한 잠재적 인 원인이 방해가되지 않으면 한 가지 공통적 인 범인이 있습니다. 가장 간과 된 문제는 기술자에게 "지르코니아가 반짝입니까?"라고 물음으로써 식별 될 수 있습니다. 그 질문의 타당성에 대한 불신에도 불구하고, 저자는 "반짝임"이 매우 일반적인 문제의 증상이라는 것을 발견했습니다.

 

예를 들어 다음 두 그림은 음영 가이드의 두 음영 탭을 보여 줍니다.

 

각 그림에서 왼쪽의 탭은 오른쪽 탭보다 부드럽고 반짝입니다. 언뜻보기에 기술자는 표면이 밀에서 곧바로 매끄럽게 유지되는 것이 좋다고 생각할 수도 있지만 실제로는 그렇지 않습니다. 밀링 버가 둔해지기 시작하고 가장자리를 잃어 버리기 때문에 표면이 매끄럽습니다. 기술자가 정기적으로 싱글을 밀링하면 크라운이 반짝이며 약간의 마진이 있음을 알 수 있습니다. 사실, 첫 번째 그림에서 크라운은 실제로 여백에 작은 칩을 가지고 있습니다.

대형 임플란트 지원 케이스에서 둔한 버를 실행할 때의 문제는 임플란트 인터페이스와 액세스 구멍입니다. 이 과정에서 가장 스트레스가 많은 부분은 둔한 도구가 지르코니아에 구멍을 뚫기 시작할 때입니다. 초기 깊이가 달성되면 내부 공동이 더 쉽게 밀링 아웃되지만 초기 보어는 미세 골절과 응력 파괴를 일으 킵니다. 전체 크라운에서는 이러한 불일치가 밀링되지만 임플란트 인터페이스 또는 액세스 구멍이 있으면 과도한 재료가 많지 않습니다.

이 문제의 또 다른 증거는 대부분의 그러한 사례가 대부에서 또는 그 반대를 통해 깨질 것이라는 것입니다. 이것은 지르코니아가 얇기 때문이 아닙니다. 미세 골절 때문일 가능성이 더 큽니다. 가열과 냉각의 힘은 미세 골절을 악용하여 훨씬 더 나쁜 것으로 성장할 수있었습니다.

프로세스가 더욱 자동화되고 자체 규제됨에 따라 기술자는 장비의 품질을 효과적으로 평가하거나 제어하는 방법을 배우지 않기 쉽습니다. 대부분의 밀링 머신에는 공구 수명 카운터 또는 추정기가 있지만 공구 수명의 최종 단어로 간주되어서는 안됩니다. 문제는 그들이 틀렸다는 것이 아닙니다. 오히려 모든 변수를 고려하는 것은 거의 불가능합니다. 예를 들어, 실험실에서 밀에 적합한 공구를 사용하더라도 이러한 공구는 사용되는 지르코니아의 종류, 사용 된 밀링 전략, 버 제조업체 등에 따라 다르게 지속됩니다. 이 방정식은 끊임없이 변경되므로 일반적으로 bur 교체에 대한 자동 변경 기능은 결과적으로 부정확해질 수 있습니다. 밀링 된 지르코니아의 광택은 기계의 공구 수명 모니터보다 일찍 둔한 버를 나타낼 수 있기 때문에이 "증상"은 잠재적으로 버 교체의 필요성을 나타내는 더 나은 지표입니다. 밀링 장비를 모니터링하는 방법을 알고있는 기술자가있는 실험실은 재고 매개 변수 및 재고 장비에 의존하지 않고 새로운 재료와 기술을 더 안전하게 탐색 할 수 있습니다.

지르코니아 파괴의 원인을 파악하기 위해 고려하고 이해해야 할 많은 문제와 변수가 있습니다. 그러나 둔한 버는 넘버 원입니다. 기술이 발전함에 따라 실험실은 기계 진단이 항상 정확하다는 것을 받아들이려는 충동에 맞서 싸워야합니다. 실험실에서 사용되는 기술을 평가하는 방법을 알면 기술자는 프로세스와 최종 제품을 모두 제어 할 수 있습니다.